تاخیر در معاینه چشم نوزادان نارس می‌تواند منجر به نابینایی شود

کارشناس معاینه چشم نوزادان نارس بیمارستان آیت‌الله موسوی زنجان بر لزوم مراقبت‌های ویژه و انجام به‌موقع غربالگری‌های ضروری برای نوزادان نارس تاکید کرد و هشدار داد: تاخیر در معاینه تخصصی شبکیه چشم این نوزادان، عواقب جبران‌ناپذیری مانند نابینایی به دنبال خواهد داشت.

لعیا عزیزی در گفت‌وگو با پایگاه خبری آوای امروز، اظهار کرد: نوزادی که قبل از هفته ۳۷ بارداری به دنیا آمده و وزنش دو کیلوگرم یا کمتر باشد، نارس محسوب می‌شود. این نوزادان قبل از شکل‌گیری کامل اندام‌هایی مانند ریه، مغز، چشم، پوست و سیستم ایمنی متولد می‌شوند و به همین دلیل نیازمند مراقبت‌های ویژه هستند.

وی با اشاره به لزوم بستری نوزادان نارس در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان (NICU) و ترخیص آن‌ها پس از پایداری وضعیت سلامت، بر انجام غربالگری‌ها شامل معاینه شنوایی، آزمایش کم‌کاری تیروئید و معاینه تخصصی شبکیه چشم (رتینوپاتی نوزادان نارس) در زمان‌بندی مشخص تاکید کرد.

این کارشناس معاینه‌ تخصصی شبکیه چشم نوزادان نارس را حیاتی خواند و گفت: رتینوپاتی نوزادان نارس یا ROP یک بیماری چشمی است که شبکیه چشم نوزادان نارس را تحت تاثیر قرار می‌دهد و به طور بالقوه می‌تواند منجر به نابینایی شود و در مراحل اولیه، قابل پیشگیری و درمان است، اما در صورت عدم تشخیص به موقع، پیشرونده بوده و به سرعت می‌تواند منجر به نابینایی نوزاد شود. اقدام درمانی در مراحل انتهایی بیماری بسیار دشوار، پرهزینه و گاهی غیرممکن است.

وی افزود: بر اساس پروتکل کشوری، معاینه ROP برای نوزادان متولد شده زیر ۳۴ هفتگی و با وزن کمتر از دو کیلوگرم ضروری است. این معاینه از ۲۸ روزگی (یک ماهگی) پس از تولد با هماهنگی بخش NICU و توسط پزشکان فوق‌تخصص نوزادان انجام می‌شود.

عزیزی در تشریح فرآیند معاینه، گفت: برای آماده‌سازی مردمک چشم نوزاد، از قطره‌های چشمی خاصی در چند نوبت و با فاصله استفاده می‌شود. این فرآیند ممکن است عوارضی مانند التهاب موقت، آبریزش یا در درصد بسیار پایینی عفونت چشم به همراه داشته باشد که با رعایت بهداشت قابل کنترل است.

وی خاطرنشان کرد: در صورت تشخیص بیماری در مرز خطر، نوزاد در سریع‌ترین زمان (ظرف ۲۴ ساعت) به مراکز تخصصی در تهران ارجاع داده می‌شود و اقدامات درمانی لازم مانند لیزر یا تزریق داخل چشمی انجام می‌گیرد. خانواده‌ها باید پس از درمان، معاینات دوره‌ای چشم نوزاد را به‌طور منظم ادامه دهند و در شش تا هفت ماهگی نیز نوزاد از نظر انحراف، تنبلی چشم و عیوب انکساری توسط اپتومتریست معاینه شود.

این کارشناس در ادامه به مراقبت‌های کلی نوزادان نارس در منزل پرداخت و توصیه کرد: در صورت امکان، اتاق جداگانه‌ای با دمای ۲۵-۲۶ درجه سانتی‌گراد، نور مناسب و تهویه بدون گردوغبار برای نوزاد فراهم شود، تعداد ملاقات‌کنندگان محدود و نوزاد از افراد بیمار دور نگه داشته شود، بهداشت فردی و محیطی در حد اعلا رعایت شود، والدین به سیر رشد و تکامل (گردن گرفتن، چهار دست و پا رفتن، نشستن و …) نوزاد توجه ویژه داشته و در صورت مشاهده تاخیر، به پزشک مراجعه کنند و در صورت مشاهده علائم هشدار مانند کبودی (سیانوز)، بی‌حالی، عدم شیرخوردن، تب، تشنج، اسهال و استفراغ شدید یا عدم دفع ادرار و مدفوع، باید نوزاد فوراً به نزدیک‌ترین مرکز درمانی منتقل شود.

انتهای پیام